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守護孩子的視力健康

首都醫科大學附屬北京兒童醫院 李莉

2026-05-21 來源:基教司收藏

  現在的孩子們一出生就是“數字時代的原住民”。手機、平板、智能電視,甚至智能手表,幾乎成了許多家庭里最盡職的“電子保姆”。但是,0—6歲是孩子眼球結構和視覺功能發育的“黃金窗口期”,過早、過多地把孩子交給屏幕,不僅剝奪了他們真實的童年體驗,更在悄無聲息地透支著他們寶貴的視力。

  一、過多接觸數字產品對孩子眼睛有哪些危害

  一是影響眼球生理發育。0—3歲是眼球結構快速發育期,視網膜對強光敏感,長時間近距離用眼易導致眼軸異常增長,增加近視發生的風險。

  二是引發視疲勞與干眼。頻繁聚焦屏幕可能引發睫狀肌痙攣,調節功能異常,出現視疲勞、假性近視。同時孩子注視屏幕時眨眼次數減少,淚液蒸發過多,導致干眼,容易出現眨眼、頻繁揉眼、怕光、瞇眼或者歪頭視物等癥狀。

  三是導致遠視儲備消耗過快。每個孩子剛出生時,眼球都比較小,眼軸(眼球前后徑)較短,外界平行光線進入眼睛后成像在視網膜的后方,這種狀態即為“遠視”,這是兒童眼部正常的生理狀態,也就是我們所說的“遠視儲備”。一般情況下,新生兒期的遠視儲備約為250—300度,3—5歲為200—250度,6—7歲為150—250度,8—10歲為100—150度,一般約到12—15歲才由遠視眼發育成正視眼。3歲兒童裸眼視力的異常界值為4.7(0.5),4—6歲為4.8(0.6),7—18歲為4.9(0.8)。因此學齡前的孩子視力并非全是1.0,反而如果視力發育過快,要警惕遠視儲備不足的可能。長時間近距離用眼會導致眼軸增長速度過快,使得遠視儲備消耗過早、過快,導致早發近視。

  四是發生斜視、立體視覺發育受阻風險。長時間注視電子屏幕,而缺少探索真實多元視覺環境的機會,孩子空間探索能力發育受限,影響雙眼協調能力,甚至引發斜視、弱視等疾病。

  二、如何預防數字產品對孩子眼睛的傷害

  一是定期監測。建議家長從孩子2歲起,每半年帶孩子到正規醫療機構進行一次視力檢測和屈光篩查,建立兒童視力健康檔案。

  二是警惕異常行為,包括看電視時總是不自覺地往前湊;經常瞇著眼睛、歪著頭、皺著眉頭看東西;頻繁眨眼、揉眼睛、畏光流淚、走路容易摔跤,拿小物件時常常抓空,如有這些情況應及時就醫。

  三是盡可能不用數字產品。0—3歲的嬰幼兒應當不接觸任何形式的視屏類產品,不宜將視屏類產品,包括電視、電腦、手機、平板、游戲機等作為兒童的“玩伴”。如果3歲以上的孩子必須使用屏幕,請家長嚴格把關:

  “寧大勿小”法則:屏幕越大越好。優先順序是:投影儀/電視 > 電腦 > 平板電腦 > 手機。盡量不讓學齡前兒童看手機!

  控制距離:看電視距離至少在3米以外(或屏幕對角線的4—6倍);看電腦/平板距離保持在50厘米以上。

  3—6歲孩子看屏幕,建議單次不超過15分鐘,每天累計不超過1小時。

  四是拒絕“黑暗環境下看屏幕”。睡前1小時應設為家庭“無屏時段”,千萬不要在關燈后讓孩子看屏幕,以免影響睡眠節律。

  三、如何在生活中保護孩子的視力

  一是增加日間戶外活動時間。大自然是最好的“眼科醫生”和“視覺訓練師”,充足的陽光、開闊的視野和多樣的視覺環境,共同構成兒童眼睛健康發育的最佳環境。戶外活動接觸陽光,能促進眼內多巴胺釋放,從而抑制眼軸變長,預防和控制近視過早發生。所以學齡前兒童應每天日間戶外活動時間不少于3小時。

  二是減少持續近距離用眼時間。牢記“20—20—20”原則,即近距離用眼20分鐘后,要抬頭遠眺20英尺(大約6米)外20秒鐘以上,要減少讀書、畫畫、寫字等近距離的用眼時間,越小的孩子一次近距離時間要越短。

  三是保證充足規律睡眠。飲食均衡,不挑食,不偏食,不暴飲暴食,少吃糖,多吃魚類、蔬菜、水果等有益于視力健康的食物。

  四是注意正確的讀寫姿勢,保持“一拳一尺一寸”。避免不良的讀寫習慣,應做到不在走路時、吃飯時、臥床時、晃動的車廂內、光線暗弱或陽光直射等情況下看書、寫畫。注意讀寫時合適的照明,要選擇沒有頻閃、足夠亮度、頻譜寬的臺燈,使用時也要打開房間其他燈,保證充足亮度。

  五是眼保健操和中醫治療。眼保健操可以緩解眼睛的疲勞癥狀,改善調節,有助于延緩近視的發生發展。亦可采用耳穴壓丸等中醫外治法改善調節功能異常。

  六是高質量的親子互動。孩子沉迷數字產品,很多時候是因為現實世界“太無聊”,或者家長“太忙了”。家長要多與孩子進行交流,準備積木、拼圖、皮球等實體玩具,與孩子一起抓握、追視和動手,與孩子做親子操、藏貓貓等互動親子活動,播放輕柔音樂,和孩子一起唱歌、跳舞,感受節奏和旋律,和孩子一起制作簡單的手工作品等。

(責任編輯:楊冉)

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